直肠息肉往往起病比较隐匿，息肉比较小的情况下，患者一般没有明显的自觉症状，大都是体检时发现大便潜血、肠镜检查提示或指诊摸到直肠息肉，此时建议患者积极通过病理检查，明确诊断直肠息肉，除外其他占位病变。
当息肉比较大的情况下，会出现排便习惯的改变，具体表现为大便次数、性状的改变，或伴有下坠感，甚至便血、黑便等。如果直肠息肉较大又离肛门近，还有可能有脱出症状。
直肠息肉容易复发且有癌变的可能，有时呈现多发性。如果家族性息肉，有遗传性且恶变率比较高，一定要积极地进行治疗。
