肝脏转氨酶高的原因较多，很多因素都可以引起转氨酶正常值的上下波动，可分为生理性和病理性两大类。
生理性的转氨酶升高，主要包括疲劳、大量饮酒以及睡眠不足。一般不需要特殊治疗，只要恢复睡眠，多休息，避免吃对肝脏有损伤的药，肝功能就可以恢复正常。
而病理性的转氨酶升高主要是疾病所致，常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝脓肿、肝癌等。另外，一些肝胆以外的疾病也可以造成升高，比如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、肺结核、大叶性肺炎、血吸虫病等等，需要对因治疗才能使肝功能恢复正常。
