骨质疏松症的诊断病史、危险因素、临床表现、影像学检查和骨密度测量、实验室检查相结合提示骨质疏松，且合并有临床表现，才能称为骨质疏松症。
其中，影像学检查和骨密度测量具有重要价值。骨强度包括骨密度和骨质量，由于目前尚无确切方法检查骨质量，故以检查骨密度（即骨骼矿物质密度，BMD）为主。常用的测量技术主要包括双能X线吸收仪、四肢DXA和定量CT（QCT）等。
而在发生脆性骨折之前，诊断骨质疏松的主要依据是骨密度测量结果。还需注意排除继发性骨质疏松的因素。
