小孩包茎是否可以不做手术主要根据病情轻重程度决定。如果病情轻微，可以不做手术，如果病情严重，建议手术治疗。
1、可以不做手术：如果包茎病情轻微并且不伴有明显临床症状，比如红肿、疼痛等，可以暂时不做手术治疗。平时做好下体卫生护理，保证下体清洁和干燥，从而预防感染。
2、可以做手术：如果包茎病情比较严重，龟头不能完全裸露，这种情况容易引起包皮垢，包皮垢会造成细菌滋生诱发感染。另外还会影响阴茎生长发育，建议做手术治疗。
小儿包茎问题比较复杂，需要专业医生判断是否手术。如果包茎病情严重并且没有及时手术，不仅会引起感染，还会影响阴茎发育甚至诱发阴茎癌，建议家长及时带患儿去正规医疗机构就诊治疗，以免耽误病情。
